Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения
"Слюдянская районная больница"
т.регистратуры: 8-(39544)-51-5-85
т.Приемной главного врача 8-(39544)-51-7-02
E-mail:crbclinica@mail.ru
Войти / Регистрация

ПОЛОЖЕНИЕ ПО ОКАЗАНИЮ ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ НАСЕЛЕНИЮ
В ОГБУЗ "СЛЮДЯНСКАЯ РБ"


1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ


1.1. Настоящее Положение разработано в соответствии: с Федеральным законом от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Законом РФ от 07.02.1992 № 2300-1 «О защите прав потребителей», Гражданским кодексом Российской Федерации, Постановлением Правительства РФ от 04.10.2012 № 1006 «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг», действующей Территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Иркутской области.

1.2. Настоящее Положение определяет порядок и условия предоставления платных медицинских услуг (далее – ПМУ) населению (дополнительно к гарантированному объему бесплатной медицинской помощи) в ОГБУЗ «Слюдянская РБ» (далее – Учреждение), порядок использования средств, полученных от оказания платных медицинских услуг с целью более полного удовлетворения потребности населения в медицинской и медико-социальной помощи, а также привлечения дополнительных финансовых средств для материально-технического развития учреждений здравоохранения и материального поощрения его работников и является обязательным для исполнения.

1.3. Настоящее Положение не регулирует порядок оказания медицинских услуг в системе добровольного медицинского страхования. Порядок оказания медицинских услуг в системе добровольного медицинского страхования определяется договором, заключенным между учреждением здравоохранения и страховой медицинской организацией, и действующим законодательством.


2. УСЛОВИЯ И ПОРЯДОК ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ

ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ


2.1. Предоставление ПМУ учреждение оказывает согласно лицензии на медицинскую деятельность № ЛО-38-01-002067 от 30 марта 2015 г., выданной министерством здравоохранения Иркутской области.

2.2. Оказание платных медицинских услуг может производиться по адресам:

1) 665904, Иркутская область, г. Слюдянка, улица Советская, 23

2) 665932, Иркутская область, г. Байкальск, микрорайон Красный Ключ, 92

3) 665910 Иркутская область, с. Култук, ул. Автомобилистов, д.10

2.3. ОГБУЗ «Слюдянская РБ», участвующее в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Иркутской области, имеет право предоставлять платные медицинские услуги:

а) на иных условиях, чем предусмотрено программой, территориальными программами и (или) целевыми программами, по желанию потребителя (заказчика), включая в том числе:

установление индивидуального поста медицинского наблюдения при лечении в условиях стационара;

применение лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, если их назначение и применение не обусловлено жизненными показаниями или заменой из-за индивидуальной непереносимости лекарственных препаратов, входящих в указанный перечень, а также применение медицинских изделий, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, не предусмотренных стандартами медицинской помощи;

б) при предоставлении медицинских услуг анонимно, за исключением случаев, предусмотренных законодательством Российской Федерации;

в) гражданам иностранных государств, лицам без гражданства, за исключением лиц, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию, и гражданам Российской Федерации, не проживающим постоянно на ее территории и не являющимся застрахованными по обязательному медицинскому страхованию, если иное не предусмотрено международными договорами Российской Федерации;

г) при самостоятельном обращении за получением медицинских услуг, за исключением случаев и порядка, предусмотренных статьей 21 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", и случаев оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и медицинской помощи, оказываемой в неотложной или экстренной форме.

2.4. ПМУ предоставляются при соблюдении следующих условий:

- учреждение оказывает ПМУ согласно прейскуранту цен, утвержденному главным врачом учреждения;

- объемы и качество предоставляемых ПМУ соответствуют требованиям, предъявляемым к методам диагностики, профилактики, лечения и реабилитации, разрешенным на территории Российской Федерации;

- расчеты с предприятиями и организациями за предоставленные виды помощи, услуги производятся по безналичному перечислению, согласно заключенных договоров на предпринимательский счет учреждения;

- ПМУ предоставляются в рамках договоров с гражданами или организациями на оказание медицинских услуг работникам и членам их семей, которые составляются в двух экземплярах в письменной форме:

- устная форма договора в соответствии с п. 2 ст. 159 ГК РФ предусмотрена в случаях предоставления услуг немедленно, предоставления простых медицинских услуг, при заключении устного договора письменным доказательством ее предоставления являются: медицинская карта больного с перечнем предоставленных услуг, кассовый чек или квитанция строгой отчетности об оплате услуг, сумма в котором соответствует прейскуранту услуг;

- при оказании медицинских услуг, предусмотренных Территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи в Иркутской области, на платной основе по желанию пациента (при отсутствии угрозы ухудшения состояния здоровья пациента и окружающих) медицинские учреждения обязаны информировать пациента о возможности получения им услуги бесплатно и дополнительно к договору получить его письменное согласие на платную медицинскую услугу, содержащую информацию об ознакомлении пациента с имеющейся альтернативой бесплатного получения медицинских услуг и волеизъявлении пациента на получение медицинской услуги за плату;

- учреждение обеспечивает граждан информацией о видах медицинской помощи, оказываемой бесплатно в рамках Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Иркутской области и целевых медицинских программ;

- при оказании ПМУ в установленном порядке заполняется медицинская документация. При этом в медицинской карте стационарного или амбулаторного больного делается запись о том, что услуга оказана на платной основе, и прикладывается договор об оказании платных медицинских услуг;

- учреждение при предоставлении за плату медицинских услуг, входящих в Территориальную программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Иркутской области (по желанию граждан, на условиях повышенной комфортности), обязаны по требованию органа управления здравоохранением или страховой медицинской организации предъявить для ознакомления договор о предоставлении данных видов медицинской помощи;

- учреждение обеспечивает граждан бесплатной, доступной и достоверной информацией (размещенной в общедоступных местах на стендах, плакатах), включающей в себя сведения о местонахождении учреждения (месте его государственной регистрации), наличии лицензии, режиме работы, перечне медицинских услуг с указанием их стоимости, об условиях предоставления и получения этих услуг, а также сведения о квалификации и сертификации специалистов;

- учреждение ведет статистический и бухгалтерский учет и отчетность раздельно по основной деятельности и по ПМУ, предоставляет ее в установленном порядке и сроки в соответствии с Инструкцией по бюджетному учету;

2.5. Главный врач несет ответственность за организацию медицинской помощи, статистического и бухгалтерского учета в учреждении, в том числе по ПМУ, за объем и качество оказываемых ПМУ, осуществляет контроль за деятельностью персонала по оказанию ПМУ, прием на работу и увольнение персонала, заключает необходимые для осуществления данного вида деятельности договоры и соглашения по оказанию ПМУ;

2.6. Оказание ПМУ не нарушает установленного режима работы учреждения, не ухудшает качество и доступность медицинской помощи, оказываемой в рамках Территориальной программы

государственных гарантий по обеспечению населения Иркутской области медицинской помощью и реализации мероприятий целевых медицинских программ.

2.7. Оказание ПМУ сотрудниками учреждения осуществляется во внерабочее время и в основное рабочее время персонала (если это не создает препятствий для получения бесплатной медицинской помощи лицам, имеющим на это право; если в силу особенностей процесса оказания медицинской помощи невозможно организовать предоставление медицинских услуг за плату во внерабочее время) с внесением соответствующих изменений в графики (табели) учета рабочего времени. Не допускается взимание платы с больного за внеочередность оказания медицинской помощи оплачиваемой за счет ОМС.

2.8. Штатная численность работников учреждения по оказанию ПМУ устанавливаются в зависимости от спроса населения на соответствующие виды медицинских услуг, наличия необходимых средств и утверждается главным врачом.

2.9. При оказании ПМУ населению в учреждении могут вводиться дополнительные должности медицинского и другого персонала, содержащегося за счет средств, полученных от реализации медицинских услуг;

2.10. В число работников, принимающих участие в оказании платных медицинских услуг, могут включаться специалисты из других медицинских учреждений.

2.11. На период отпусков, повышения квалификации или другого отсутствия медицинских специалистов, участвующих в ПМУ, оплату рассчитывать заменяющим их специалистам согласно предоставляемого табеля.

2.12. Основанием для предоставления медицинских услуг на платной основе являются:

- отсутствие соответствующих медицинских услуг в Территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Иркутской области;

- желание пациента получить данную медицинскую услугу платно, в условиях повышенной комфортности, при отсутствии угрозы ухудшении состояния здоровья пациента и окружающих;

- оказание медицинских услуг лицам, не имеющим права на их бесплатное получение в соответствии с действующим законодательством;

- диагностические, лечебные, реабилитационные, профилактические, оздоровительные и иные услуги, проводимые в порядке личной инициативы граждан при отсутствии соответствующего назначения в медицинской карте лечащим врачом или без направления, выданного в установленном порядке.

2.13. Цены (тарифы) на оказание платных медицинских услуг рассчитываются на основе «Методических рекомендаций по определению стоимости платных медицинских услуг в учреждениях здравоохранения Иркутской области и определяются на основании калькуляции в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации и нормативными актами. Предусмотрена рентабельность до 25%. Цены на ПМУ с калькуляциями утверждаются главным врачом ОГБУЗ «Слюдянская РБ».

2.14. Оплата медицинских услуг производится в учреждении с применением контрольно-кассовой машины. Допускается использование квитанции, утвержденной Министерством финансов Российской Федерации письмом от 20.04.1995 № 16-00-30-35, которая является документом строгой отчетности. Пациенту выдается контрольно-кассовый чек, квитанция или иной бланк строгой отчетности, подтверждающий произведенную оплату медицинских услуг.

2.15. Учреждением после исполнения договора на оказание платных медицинских услуг выдаются пациенту медицинские документы (копии медицинских документов, выписки из медицинских документов и иные медицинские документы), отражающие состояние его здоровья после получения платных медицинских услуг.

2.16. ПМУ не оказываются на оборудовании, полученным учреждением по национальному проекту «Здоровье», по программе модернизации здравоохранения, по программе «Совершенствование медицинской помощи пострадавшим при ДТП».


3. ПОРЯДОК РАСХОДОВАНИЯ ДОХОДОВ

ОТ ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ


3.1. Доход ОГБУЗ «Слюдянская РБ» от платных медицинских услуг, после уплаты соответствующих налогов используется на:

- улучшение материально-технической базы учреждения;

- оплату труда работникам учреждения.

3.2. Расходование средств, получаемых от оказания ПМУ населению, производится учреждением в соответствии с настоящим Положением, утвержденным планом финансово-хозяйственной деятельности.

3.3. В расходную часть сметы приводятся только те коды экономической классификации расходов бюджета, по которым учреждение предусматривает затраты.

3.4. Средства, получаемые от оказания платных медицинских услуг населению, направляются на возмещение расходов учреждения по оказанию данных услуг, уплату налогов и другие расходы (материальное поощрение, материальная помощь, медикаменты, мягкий инвентарь, прочие расходы). На формирование фонда оплаты труда направляется 30% от полученного дохода (в том числе 25 % отпускной фонд), кроме того страховые взносы. Распределение средств на оплату труда работников, занятых оказанием ПМУ, производится с учетом индивидуального вклада сотрудников, после заключения соответствующего договора, в том числе:

- по медицинским осмотрам врачу и среднему медицинскому персоналу, участвующему в проведении платных медицинских услуг оплату труда производить 30% от дохода, в том числе врачу 80%, среднему медицинскому персоналу 20%,(кроме врачей-терапевтов, и медицинских сестер врачей-терапевтов).

- по медицинским осмотрам, в состав которых входит флюорография, оплату труда установить: врачу 60%, медсестре – 40 % от ФОТ, рассчитанной в размере 30% от стоимости флюорографии;

- по медицинским осмотрам, в состав которых входит ЭКГ, оплату труда установить: врачу 60%, медсестре – 40 % от ФОТ, рассчитанной в размере 30% от стоимости ЭКГ;

- платные услуги по рентгенологии, маммографии, флюорографии, оплату труда установить: врачу 30%, медсестре – 70 % от ФОТ, рассчитанной в размере 30% от стоимости;

- платные услуги по эндоскопическим исследованиям - оплату труда установить: врачу 80%, медсестре – 20 % от ФОТ, рассчитанной в размере 30% от стоимости;

- платные услуги по УЗИ диагностике - оплату труда установить: врачу 25%, среднему медицинскому персоналу – 5% от ФОТ, рассчитанной в размере 30% от стоимости;

- проведение платных услуг в наркологической палате - оплату труда установить: врачу 75%, медсестре – 25 % от ФОТ, рассчитанной в размере 40% от стоимости;

- по медицинским осмотрам, в состав которых входит лабораторные исследования оплату труда установить: врачу 100% от ФОТ, рассчитанной в размере 30% от стоимости;

- по медицинским осмотрам, в состав которых входит смотровой кабинет — оплату труда установить : акушерке ( фельдшеру) в размере 100 % от ФОТ, рассчитанной в размере 30% от стоимости.

- оплату труда по всем видам медицинских услуг, кроме палаты повышенной комфортности (в стоимость услуги палаты повышенной комфортности оплату труда не входит) установить в размере 30% от стоимости медицинской услуги – врачу 80%, среднему медицинскому персоналу 20%;

3.5. Выплаты стимулирующего характера главному врачу ОГБУЗ «Слюдянская РБ» за осуществление руководства предпринимательской и иной приносящей доход деятельности учреждения осуществляется на основании Приказа министерства здравоохранения Иркутской области от 11.06.2014 г. № 146-мпр "Об утверждении Порядка и условий установления выплат стимулирующего характера руководителям государственных организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области". Главному врачу запрещается непосредственное участие в оказании платных медицинских услуг.

3.6. Руководитель учреждения вправе единолично вынести решение об установлении выплаты стимулирующего характера, премий, индивидуально, заместителям руководителя, руководителям подразделений, работникам административно-управленческого аппарата и другим медицинским работникам Учреждения( за месяц, квартал). Данное решение оформляется приказом руководителя.

3.7. Неиспользованные средства не подлежат изъятию в бюджет и используются в последующие годы на расходы ОГБУЗ «Слюдянская РБ».


4. ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ ПАЦИЕНТА И МЕДИЦИНСКОГО УЧРЕЖДЕНИЯ


4.1. Пациент, при оказании ему платных медицинских услуг учреждением обязан:

- Своевременно оплачивать Исполнителю предоставленные услуги в порядке и размере, предусмотренных настоящим договором.

- Информировать Исполнителя до оказания медицинских услуг о перенесенных заболеваниях, аллергических реакциях, противопоказаниях, точно выполнять назначение врача. Нарушение указанной обязанности Пациентом является исключительно его риском.

- Выполнять все рекомендации медицинского персонала и третьих лиц, оказывающих ему по договору медицинские услуги, по лечению, в том числе соблюдать указания Исполнителя, предписанные на период после оказания услуг.

- Соблюдать правила поведения пациентов в медицинском учреждении, правила внутреннего распорядка и режим работы Исполнителя.

- Согласовывать с лечащим врачом употребление любых терапевтических лекарственных препаратов, лекарственных трав и нетрадиционных методов лечения.

4.2. Пациент имеет право в соответствии со ст. 19 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" на:

- выбор врача и медицинской организации.

- профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организациях в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям.

- получение консультаций врачей-специалистов.

- облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными методами и лекарственными препаратами.

- получение информации о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, выбор лиц, которым в интересах Пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья.

- получение лечебного питания в случае нахождения Пациента на лечении в стационарных условиях.

- защиту сведений, составляющих врачебную тайну.

- отказ от медицинского вмешательства.

- возмещение вреда, причиненного здоровью Пациента при оказании ему медицинской помощи.

- допуск к Пациенту адвоката или законного представителя для защиты его прав.

- допуск к нему священнослужителя, а в случае нахождения Пациента на лечении в стационарных условиях - на предоставление условий для совершения религиозных обрядов, проведение которых возможно в стационарных условиях, в том числе на предоставление отдельного помещения, если это не нарушает внутренний распорядок медицинской организации.

Пациент вправе в любое время отказаться от исполнения договора на оказание платных медицинских услуг, оплатив учреждению услуги, оказанные до получения извещения о расторжении договора, и возместив учреждению расходы, произведенные им до этого момента в целях исполнения договора.

4.3. В соответствии с законодательством Российской Федерации ОГБУЗ «Слюдянская РБ» несет ответственность перед пациентом за неисполнение или ненадлежащее исполнение условий договора, несоблюдение требований, предъявляемых к методам диагностики, профилактики и лечения, разрешенным на территории Российской Федерации, а также в случае причинения вреда здоровью и жизни пациента по вине учреждения.

4.4. Пациенты, пользующиеся платными медицинскими услугами, вправе требовать предоставления услуг надлежащего качества, сведений о наличии лицензии учреждения и сертификата работников учреждения, участвующих в оказании платных медицинских услуг, о расчете стоимости оказанной услуги.

4.5. При несоблюдении медицинским учреждением обязательств по срокам исполнения пациент вправе по своему выбору:

- назначить новый срок оказания услуги;

- потребовать уменьшения стоимости предоставленной услуги;

- потребовать исполнения услуги другим специалистом;

- расторгнуть договор и потребовать возмещения убытков.

4.6. Нарушение установленных договором сроков исполнения услуг должно сопровождаться выплатой пациенту неустойки в порядке и размере, определяемых Законом Российской Федерации "О защите прав потребителей" или договором.

4.7. По соглашению сторон указанная неустойка может быть выплачена за счет уменьшения стоимости предоставленной медицинской услуги, предоставления пациенту дополнительных услуг без оплаты, возврата части ранее внесенного аванса.

4.8. При обнаружении недостатков оказанной ему платной медицинской услуги пациент имеет право требовать от Исполнителя по своему выбору:

- безвозмездного устранения недостатков оказанной услуги в разумный срок, назначенный Исполнителем;

- соответствующего уменьшения цены оказанной услуги;

- безвозмездного повторного оказания услуги;

- возмещения понесенных Пациентом расходов на устранение недостатков оказанной услуги своими средствами или с привлечением третьих лиц.

4.9. Учреждение обязано:

- Оказать Пациенту медицинские услуги в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и стандартами медицинской помощи.

- Соблюдать врачебную тайну, в том числе конфиденциальность персональных данных, используемых в медицинских информационных системах.

- Обеспечивать применение разрешенных к применению в Российской Федерации лекарственных препаратов, специализированных продуктов лечебного питания, медицинских изделий, дезинфекционных, дезинсекционных и дератизационных средств.

- Предоставлять Пациенту достоверную информацию об оказываемой медицинской помощи, эффективности методов лечения, используемых лекарственных препаратах и о медицинских изделиях.

- Информировать Пациента в доступной форме, в том числе с использованием Интернета, об осуществляемой медицинской деятельности и медицинских работниках учреждения, уровне их образования и их квалификации.

- Незамедлительно поставить в известность Пациента о выявлении у него заболевания (состояния) не по профилю направления, а также противопоказаний к предоставлению медицинской услуги.

4.10. Претензии и споры, возникшие между пациентом и учреждением, разрешаются по соглашению сторон или в судебном порядке в соответствии с законодательством Российской Федерации.

4.11. ОГБУЗ «Слюдянская РБ» освобождается от ответственности за неисполнение или ненадлежащее исполнение платной медицинской услуги, если докажет, что неисполнение или ненадлежащее исполнение произошло вследствие непреодолимой силы, а также по иным основаниям, предусмотренным законом.

4.12. Дополнения и изменения в данное положение могут быть внесены в течение календарного периода при изменении законодательных или нормативных документов вышестоящих органов, касающихся организации ПМУ по приказу главного врача.

4.13. Деятельность по оказанию ПМУ населению прекращается приказом главного врача ОГБУЗ «Слюдянская РБ» или вышестоящего органа управления здравоохранения в случае систематического или, грубого нарушения настоящего Положения, либо законодательства РФ.


5. КОНТРОЛЬ ЗА ПРЕДОСТАВЛЕНИЕМ ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ


5.1. Контроль за соблюдением учреждением Правил предоставления платных медицинских услуг осуществляет Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в рамках установленных полномочий.

5.2. За неисполнение настоящего Положения ОГБУЗ «Слюдянская РБ» в установленном порядке может быть лишено разрешения на предоставление населению платных медицинских услуг органом, выдавшим разрешение, с информированием лицензирующего органа о выявленных нарушениях для принятия соответствующих мер.


Положение

Для доступа к меню необходимо авторизоваться

Министерство здравоохранения
Федеральная Служба
Анкета
Живой регион
РегионыРоссии